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얼마 전 종영한 MBC-TV 드라마 <킬미 힐미>에서 주인공 차도현은 어릴 때 받은 학대로 다중 인격 장애를 앓는다.
‘해리성 정체 장애’로 불리는 다중 인격, 정말 불안한 성장 과정이 문제일까?
취재 심정민 리포터 request0863@naver.com
자료 제공 대한소아청소년정신의학회·서울대학교병원 참고 도서 <다중 인격의 심리학>

성장기, 충격적 경험이 원인
다중 인격, 해리성 장애는 성장 시기에 충격적인 사건을 경험한 과거력이 주원인으로 지적되지만, 정확히 밝혀진 바 없다. 보통 충격적인 사건이나 질환 발생에 대한 개인적인 취약성, 환경적인 요소,외부 지원 기능의 부재를 원인으로 꼽는다. 어릴 때 충격적인 사건은 신체적·성적 학대와 연관된 경우가 많은데, 10~30세에 증세가 나타난다.
5~10중 인격 장애 많아
일반적으로 해리성 정체 장애 환자들의 다중 인격은 5~10가지. 성격간의 이동은 때로 급작스럽고 드라마틱하다. 환자들은 각각의 성격에서 경험한 것을 일반적으로 기억하지 못한다. 그러나 경우에 따라서 다른 성격의 존재를 완벽하게 인지하기도 하고, 때로는 본인이 아닌 친구 같은 남으로 인식하기도 한다. 성격은 성을 달리 할 수 있고, 원래 가족의 기원과 다른 인종이나 나이로 나타나기도 한다.
다중 인격과 정신 분열 구분은?
여러 인격이 나타낸다고 해서 모두 다중 인격은 아니다. 정신 분열일 가능성도 배제할 수 없다. 다중 인격이 성장 과정에 심한 충격을 받아 주요 인격에 해리가 생겼다면, 정신분열은 뇌의 이상에서 원인을 찾을 수 있다. 또 정신 분열은 환각과 환청, 환시가 나타나지만 다중 인격은 그런 증상이 없다.
약물과 심리 치료 병행
상담을 통한 정신 치료가 가장 효과적. 여기에 항우울제나 항불안제 등 약물요법이 보조적으로 병행된다. 가장 중요한 것은 여러 성격에 대해 파악하고 상대적으로 적절한 성격에 집중 치료를 선택한 뒤, 부정적이고 문제 있는 성격을 없애기 위한 심리 치료를 시행하는 것. 필요에 따라 입원을 하기도 한다.
Tip 드라마 속 차도현이 받은 ‘인격 융합 치료’ 란?
<킬미 힐미>는 7중 인격의 차도현이 인격 융합 치료를 통해 자기 고유의 인격을 찾아가는 해피 엔딩으로 종영했다. 인격 융합 치료란 뭘까? 다중 인격 치료에서 약물보다 효과적인 방법으로 여러 인격 중 반사회적이거나 비현실적인 인격을 끄집어내 차례대로 떠나보내는 치료법이다. 이때 자신에게 상처를 안긴 사건을 회상하거나 사람을 만나 억울하고 힘든 마음을 위로 받는 과정이 필요하다.

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